25 февраля 2022

Посмотрело 295

Фитопрепараты в ассортименте аптеки

Статья

25 февраля 2022

Посмотрело 295

Фитотерапия является одним из древнейших разделов медицины, зародившись более 6 тыс. лет назад. Несмотря на появление инновационных синтетических препаратов, натуральные средства не потеряли своей актуальности, т.к. сочетают в себе уникальные свойства растений и современные технологии производства лекарств. Во всем мире растет интерес к натурфармации, фармакологии здорового человека, фитосредства активно используются в спортивной медицине и терапии хронических заболеваний.[1] Рассмотрим основные преимущества, особенности применения и ассортимент растительных препаратов, представленных в аптеке.
  • Фитотерапия, как направление медицинской практики
  • Группы и лекарственные формы фитопрепаратов
  • Преимущества растительных средств
  • Токсические свойства и побочные эффекты лекарственных растений

Фитотерапия, как направление медицинской практики

Фитотерапия, как направление медицинской практики

Фитотерапия, как метод лечения заболеваний лекарственными растениями и препаратами из них, в качестве направления медицинской практики был официально признан  в России в 1996 году. В странах, где траволечение является основой народной медицины, как, например, в Китае, ведутся крупные клинические исследования, свидетельствующие в пользу доказательности метода. [2]

За тысячелетия применения свойства многих растений были хорошо изучены, а их активные компоненты стали основой для лекарственных препаратов. Исследование, проведенное Национальным институтом США по изучению рака (NCI), показало, что 2/3 ингредиентов лекарственных средств, созданных за последние 25 лет, имеют природное происхождение. [3]

В подтверждение стоит отметить, что, например, салициловая кислота впервые была выделена из коры белой ивы, а средство от малярии – артемизинин, за которое китайский фармаколог Ту Юю была удостоена Нобелевской премии, получают из полыни однолетней. [3]
 

Группы и лекарственные формы фитопрепаратов

Группы и лекарственные формы фитопрепаратов
 
Фитопрепараты применяют в терапии функциональных расстройств организма и легких форм заболеваний, для усиления специфической терапии, в качестве поддерживающего и реабилитационного лечения, а также в профилактических целях. По терапевтическому действию наибольшее количество растительных средств представлено в разделах: пищеварение и обмен веществ, дыхательная система, сердечно-сосудистая система, нервная система, иммунная система и иммуномодуляторы. [4]

В зависимости от состава, современные лекарственные средства на основе растительного сырья, подразделяются на группы: 
 
  • Лекарственное растительное сырье (в т.ч. травяные сборы);
  • Экстракционные средства (экстракты, настойки, концентраты, соки);
  • Высокоочищенные препараты;
  • Препараты индивидуальных веществ (стандартизируются по действующему веществу/веществам);
  • Комплексные средства (включают биологически активные вещества растений или сочетания с веществами синтетического происхождения). [4]
Ассортимент лекарственных форм растительных препаратов, представленных в аптеках тоже довольно широк, позволяя подобрать оптимальную, в зависимости, от ситуации и предпочтений посетителя.
 
  • Жидкие формы (экстракты, сиропы, настои, бальзамы, концентраты)
  • Твердые формы (порошки, таблетки, измельченные сборы, капсулы)
  • Мягкие формы (мази, гели, растирки, пасты, суппозитории, линименты). [4]

Преимущества растительных средств

Преимущества растительных средств
 
Фитопрепараты обладают, как преимуществами, так и недостатками по сравнению с синтетическими лекарственными средствами. [1] К достоинствам природных средств стоит отнести широкий спектр действия и поливалентность фармакологических свойств, которая складывается из суммы всех эффектов биологически активных веществ, которые содержатся в растении. К тому же, в составе компонентов растительного происхождения могут присутствовать вещества, влияющие на разные звенья патологического процесса.
Биологическое сродство растений к тканям организма человека играет положительную роль в характере их фармакологического эффекта: фитопрепараты, как правило, действуют постепенно, мягко, физиологично, обладая при этом высокой биологической активностью.

Помимо этого, значимым преимуществом фитосредств является отсутствие привыкания. А также их широкий терапевтический индекс, указывающий на разницу между терапевтической и токсической дозой. [1] Растительные препараты обычно хорошо переносятся, однако, нельзя исключать случаи индивидуальной непереносимости и вероятность развития аллергических реакций.
 

Токсические свойства и побочные эффекты лекарственных растений

Токсические свойства и побочные эффекты лекарственных растений
 
Обеспокоенность у специалистов во всем мире вызывает заблуждение об абсолютной безопасности фитопрепаратов и низкая информированность пациентов о свойствах, противопоказаниях и совместном приеме с синтетическими ЛС. [1]

Между тем, целый ряд лекарственных растений обладает токсическими свойствами, которые способны вызывать, в том числе, и тяжелые побочные реакции. К числу растений с минимальными нежелательными эффектами относят такие востребованные травы, как лаванда, тимьян, шалфей, мелисса, розмарин, зверобой и т.д. Среднетяжелые негативные реакции развивались от применения мяты перечной, люцерны посевной, одуванчика обыкновенного, стевии, стеблелиста, алоэ. Более тяжелые нежелательные явления отмечались при использовании красавки обыкновенной, ларреи трехзубчатой, перца опьяняющего, сенны. [5]

Некоторые негативные эффекты от приема фитопрепаратов могут развиваться только при определенных условиях. Например, популярное сейчас растение гинкго билоба, которому не свойственны выраженные побочные действия, способно провоцировать геморрагический синдром, в случае, если его применить накануне оперативного вмешательства, а использование женьшеня трехлистного при аналогичных обстоятельствах чревато гипогликемией. [6]

По статистике, порядка 70% пациентов не делятся со своим лечащим врачом информацией о приеме фитопрепаратов. Но сочетание растительных средств с синтетическими может стать причиной непредвиденных межлекарственных взаимодействий. К примеру, экстракт зверобоя влияет на изоферменты цитохрома Р-450, вызывая значимое снижение концентрации и эффективности контрацептивов. [7] Все это доказывает, что к фитотерапии нельзя относиться легкомысленно, бесконтрольно принимая растительные средства.

Учитывая современные тенденции роста лояльности пациентов к растительным средствам и активного развития фитотерапии – ему отведена значимая роль в стратегии РФ по лекарственному обеспечению населения до 2025 года, фармацевтическим работникам необходимо повышать уровень знаний посетителей аптек по правильному применению фитопрепаратов, вероятных побочных реакциях и взаимодействии с другими лекарствами.
 
Источники:
 
1. Самбукова Т.В., Овчинников Б.В., Ганапольский В.П., и др. Перспективы использования фитопрепаратов в современной фармакологии // Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. – 2017. – Т. 15. – No 2. – С. 56–63.

2. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28636884/

3. https://cyberleninka.ru/article/n/fitoterapiya-sovremennoe-sostoyanie-voprosa

4. Фитопрепараты, анализ фармацевтического рынка российской федерации / Бойко Н.Н. [и др.] // Научный результат. Медицина и фармация. 2017. Т. 3, № 4. С. 30-38.

5. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23472485/

6. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15500490/

7. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22670731/
Вам может быть интересно

После каких лекарств нельзя садиться за руль

За первым столом

Отпуская какие ОТС препараты, первостольник обязан предупредить посетителя воздержаться от вождения

Читать статью

«Опасные связи»: лекарства и пища

За первым столом

Время приема препаратов относительно еды и сочетаемость с продуктами питания

Читать статью

«Живое ископаемое» гинкго билоба

Аптечные истории

Гинкго билоба - препарат, продолжающий существовать, исследоваться и пребывать на аптечных полках

Читать статью

Скорректирована инструкция по медицинскому применению геля с эстрадиолом

Новости фармы

Внесены изменения в ИМП трансдермального геля

Читать статью

Что общего у древних мифов и фармакологии?

Будни работника аптеки

Мифы о происхождении лекарств и лекарств в античности

Читать статью

Мифы и правда об адаптогенах

Когда можно применять растительные средства

Читать статью

На пути от Востока к Западу: аптеки Китая

Аптека в мире

Одни из тех, кто никогда не был в Китае, думают, что в китайских аптеках сплошь БАДы и средства из когтей тигра, другие предполагают, что Китай – современная высокотехнологичная страна, и аптеки должны быть соответствующими. А что на самом деле?

Читать статью

Мужская сила в обмен на зрение

Новости фармы

Ингибиторы ФДЭ-5: не высока ли плата за мужскую силу, приводящая к ухудшению вашего зрения

Читать статью

Надлежащая аптечная практика — изменения

Аптека в законе

Минздрав опубликовал новые документы о хранении лекарств

Читать статью

В ограниченном режиме

Актуальное

В октябре 2022 года Координационный совет Российской ассоциации аптечных сетей (РААС) выступил с инициативой ограничить количество аптек в стране.

Читать статью

Метамизол-индуцированные поражения печени: грядут изменения в ИМП популярных препаратов

Новости фармы

Минздрав РФ рекомендует производителям ЛС с действующим веществом «метамизол натрия» внести изменения в ИМП данных препаратов, а именно, рекомендовано добавить новое побочное действие

Читать статью

Поствакцинальная лихорадка: лечить нельзя игнорировать?

За первым столом

В принципе, знак препинания можно поставить где угодно – большой ошибки не будет. В конкретной же ситуации всё зависит от тяжести температурной реакции на прививку, самочувствия и позиции самого пациента

Читать статью

Комментарии: 0

или

чтобы оставить комментарий.

Мы собираем и обрабатываем пользовательские данные, в том числе файлы cookies для оптимизации сайта и подбора для Вас релевантного контента. Нажав «Принять» или оставаясь на сайте, Вы разрешаете их использование. Подробнее: Политика конфиденциальности.

Принять