Новая позиция повышенного спроса – пульсоксиметры в аптеке

Что за устройство - пульсоксиметр?

Пульсоксиметр – устройство, измеряющее содержание кислорода в крови, иначе сатурацию или уровень SpO2. Также служит для контроля частоты сердечных сокращений (ЧСС).
Устройства подобного вида подлежат регистрации в государственном реестре, как медицинские изделия. На сайте Росздравнадзора по названию бренда и модели можно проверить наличие регистрационного удостоверения на прибор. [2]

Пульсоксиметрия относится к неинвазивным экспресс-методам оценки оксигенации, позволяющим своевременно отслеживать изменения в клиническом состоянии пациентов, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной систем, получающих кислородную поддержку, а также, проходящих терапию препаратами, которые могут угнетать функцию дыхания. Например, принимают антидепрессанты (бензодиазепины), миорелаксанты, самостоятельно или в сочетании с диуретиками, антихолинэстеразные препараты. [3]

В пандемию коронавирусной инфекции пульсоксиметрия стала важной составляющей диагностики, сортировки и лечения пациентов. На этапе реабилитации после  COVID-19 пульсоксиметры также активно используются для оценки прогресса в работе легких на фоне физических нагрузок.

Как работают пульсоксиметры?
 
Принцип работы пульсоксиметров основан на методе фотометрии. В приборе имеются диоды, излучающие волны красного и инфракрасного света, чувствительные к этому излучению датчики и дисплей, на который выводится результат измерений.

Самая распространенная модель, которая представлена в аптеках, напалечные пульсоксиметры, по внешнему виду напоминают прищепку. При надевании гаджета на палец или мочку уха, луч света проходит через ткани и сосуды, частично поглощаясь в них. В зависимости от оксигенированности крови, степень поглощения излучения того или иного спектра меняется. Также изменения фиксируются на уровне каждой пульсовой волны, т.е. кровенаполнения сосудов. Затем аналитический блок сравнивает данные с исходными, и на дисплее высвечиваются показатели: содержание оксигемоглобина в процентах (SpO2) и ЧСС.

Нормальный уровень кислорода в крови обычно составляет 95% или выше. Но у некоторых людей с хроническими заболеваниями легких или апноэ во сне допустимое значение около 90%. [4]

Пульсоксиметрия в домашних условиях. Кому показана?
 
Часть экспертов полагают, что иметь пульсоксиметр дома не обязательно. Однако, в условиях пандемии COVID-19, пациенты хотят контролировать свое здоровье, быть в курсе изменений в состоянии и активно приобретают приборы для пожилых родственников. Кроме того, есть ситуации, когда наличие персонального пульсоксиметра крайне желательно. Устройство необходимо, если:

1. На протяжении дня уровень кислорода в крови может отличаться, поэтому для объективной оценки стоит делать измерения – утром и вечером.

2. Желательно измерять оксигенацию в одинаковой позе, не меняя палец и руку. Результаты ранее проведенного исследования говорят о том, что более точный результат можно получить на среднем или большом пальце правой руки. [6]

3. Датчик пульсоксиметра должен располагаться у основания ногтя. Покрытие гель-лаком или наличие искусственных ногтей может сказаться на достоверности результата.

4. Не стоит двигаться в процессе измерений, дождавшись конечных показателей на дисплее прибора. Движение способно исказить угол падения света, что тоже приведет к неточности диагностики.

Виды пульсоксиметров

Существуют пульсоксиметры, предназначенные для стационаров, которые используются во время операций, для постоянного мониторинга состояния пациентов и лежащих больных, но мы рассмотрим варианты, доступные в аптеках – для применения в амбулаторной практике. [7]

Пульсоксиметры-прищепки на палец. Самый популярный вид гаджетов у потребителей, прост в использовании, работает от батареек. Помимо пальца, датчик можно закреплять на мочке уха. В приборах с расширенными функциями предусмотрено тревожное оповещение, посредством звукового или светового сигнала.

Пульсоксиметры на запястье. Разновидность спортивных гаджетов. Представляют собой фитнес-трекеры или часы, поддерживающие функцию измерения SpO2. Пока что ни один подобный продукт не является медицинским изделием и не может рекомендоваться для медицинской диагностики, например, при COVID-19.

Для детей и новорожденных (неонатальные). Как правило, на приборах для педиатрической практики можно устанавливать параметры тревожной сигнализации на сатурацию и пульс. Пульсоксиметры для маленьких детей меньше весят и более компактны по размеру, чем взрослые, а неонатальные устройства крепятся на стопу или имеют датчик-манжету для непрерывного мониторинга. Пожалуй, основной их недостаток – это высокая цена.

В реальности, где есть COVID-19, неутешительная статистика по сердечно-сосудистым заболеваниям и хроническим патологиям дыхательных путей, пульсоксиметры становятся незаменимыми приборами, как в быту, так и в условиях медицинских учреждений. Теперь вы ближе познакомились с еще одной категорией товаров повышенного спроса, довольно новой для ассортимента аптек, и сможете рассказать посетителям, как их правильно применять. Возможно, это спасет чью-то жизнь и здоровье от тяжелых последствий.