02 декабря 2021

Посмотрело 450

Вкусы и добавки в лекарственных препаратах

Статья

02 декабря 2021

Посмотрело 450

Современные лекарственные препараты – это не только активные ингредиенты, но и целый набор вспомогательных веществ, влияющих на форму и стабильность, фармакокинетические характеристики и фармакологический эффект средств. Дополнительные компоненты также используются для коррекции запаха и вкуса лекарств, что важно для гериатрической и педиатрической практики, а также  комплаенса к терапии в целом. Давайте разберемся с некоторыми из них и особенно пристально рассмотрим те, что накладывают ограничения на рекомендацию препаратов определенным группам посетителей.
  • Влияние вкуса на комплаенс
  • Корригенты вкуса и запаха
  • Цветотерапия в таблетках
  • Вспомогательные вещества и нежелательные реакции
  • На какие дополнительные вещества в составе ЛС стоит обратить особое внимание?
 

Влияние вкуса на комплаенс

Влияние вкуса на комплаенс
 
Приятный вкус и запах, легкость проглатывания, отсутствие неприятного послевкусия после приема, –  все это конкурентные преимущества препарата среди большого количества аналогов, представленных на фармрынке. Однако данные характеристики ЛС имеют значение не только для производителей и маркетологов, но и для потребителей. Прежде всего, с точки зрения приверженности к лечению.

Исследователи из Бомбейского университета провели опрос среди 6 тыс. респондентов, выяснив, что для 75% людей цвет и вкусовые качества пероральных форм влияют на соблюдение рекомендаций по приему лекарств. [1] Причем, неприятный вкус препарата может послужить поводом для отказа от лечения даже в случаях наличия тяжелых заболеваний. Исследование, проведенное в США, показало, что 18% больных перестали принимать ЛС для терапии Синдрома Приобретенного Иммунодефицита из-за их низких вкусовых качеств. [2]

Какие же добавки для коррекции вкуса и запаха наиболее часто используются при производстве ЛС?
 

Корригенты вкуса и запаха

Корригенты вкуса и запаха

Для улучшения или маскировки неприятного вкуса пероральных форм используют несколько способов [3]:
 
1. Микроинкапсулирование горьких веществ посредством смол и белков, камеди, крахмала, хитозана, липосом, или извлечение горьких веществ методом ионного обмена;

2. Покрытие таблеток оболочкой;

3. Блокировку возможности вкусовых рецепторов различать горькие вкусы, к блокатором горечи, например, относится вещество GIV3616;

4. Добавление корригентов – ароматизаторов, заменителей сахара, липидов, ПАВ.
 
Для коррекции запаха применяются компоненты растительного сырья, например, эфирные масла или концентраты фруктовых соков; синтетические вещества, идентичные натуральным (ментол, ванилин, цитраль); синтетические ингредиенты (этил-ванилин). Цветочный аромат, как правило, придают средствам для наружного применения и продуктам космецевтики, фруктовые и ягодные ароматы – актуальны для средств для приема внутрь; интраназальные формы дополняют такими корригентами, как масло мяты, хвои или эвкалипта. [4]
 

Цветотерапия в таблетках

Цветотерапия в таблетках
 
В настоящее время, красители используются не только для улучшения внешней привлекательности препаратов. В связи с расширением ассортимента ЛС возникла необходимость как-то маркировать средства разной дозировки или продолжительности действия. Окрашивание таблеток – простой и экономически-выгодный способ, принятый во всем мире. По данным экспертов, цвет придается 100% производимых желатиновых капсул и порядка 50% таблеток. [5]

Проведенное исследование показало, что определенная цветовая гамма таблеток способна повысить эффективность нейролептиков, антидепрессантов, обезболивающих препаратов и т.д. Также был сделан вывод о том, что седативные средства не должны быть красного цвета по причине нежелательной стимуляции ЦНС, для них предпочтительнее сине-зеленая гамма, а болеутоляющим средствам больше соответствует белый цвет. [6]

К тому же, цветовое обозначение пероральных форм облегчает их идентификацию и запоминание при полипрагмазии у пожилых пациентов, что упрощает прием и повышает приверженность к лечению.
 

Вспомогательные вещества и нежелательные реакции

Вспомогательные вещества и нежелательные реакции
 
При рекомендации препарата посетителю, важно помнить, что вспомогательные вещества могут вызывать аллергические реакции, в том числе, тяжелые, и менее неприятные, но тоже нежелательные явления вроде дискомфорта в желудке. Поэтому необходимо обязательно уточнить, есть ли у клиента аллергия, на какие компоненты, и изучить состав препарата, тем самым, снизив вероятность развития побочных реакций.

Американские ученые оценили вспомогательные компоненты в 54 лекарственных препаратах: 93% из общей массы средств содержали один и более потенциальных аллергенов. Также, в 55% исследуемых препаратов входили компоненты, которые исключаются при FODMAP (диетотерапии), которая применяется для лечения синдрома раздраженного кишечника. [7]
 

На какие дополнительные вещества в составе ЛС стоит обратить особое внимание?

На какие дополнительные вещества в составе ЛС стоит обратить особое внимание?
 
  • Казеин (потенциально опасен для людей с аллергией на белки коровьего молока) [8]
  • Пшеничная мука, рожь, ячмень, кукурузный крахмал, кукурузный сахар (аллергия на пшеницу и целиакия, связанные с воздействием глютена). ВОЗ считает наличие скрытого глютена  в пище и медикаментах большой проблемой. [9]
  • Желатин (пациенты с сенсибилизацией к говядине и свинине)
  • Кокосовое  (арахисовое, соевое) масло (есть данные о том, что кокосовое масло в составе детских формул может вызывать аллергические реакции) [10]
  • Лизоцим  (осторожно у пациентов с сенсибилизацией к куриному яйцу) [11]
  • Печень акул, масло печени трески (пациенты с реакцией на рыбу)
  • Ароматические/фруктовые добавки (пациенты с индивидуальной непереносимостью фруктов или ароматов).
 
Добавление вспомогательных веществ в составы препаратов ведет к совершенствованию средств, внедрению новых лекарственных форм, удобству приема и принятию со стороны потребителей. Вопреки сложившемуся у непрофессионалов мнению, добавки в ЛС не вредны и соответствуют строгим требованиям. Актуальная задача фармацевта, оказать должное внимание посетителям: выявить непереносимость дополнительных компонентов или аллергию, с осторожностью рекомендовать препараты для детей, пожилых пациентов и посетителей с сопутствующими заболеваниями, объяснить непонятные наименования в составе. Теперь вы точно со всем этим разберетесь.
 
Источники:
 
1, 2, 6. Кузнецов А.А. Лекарственная форма и ее потребительные свойства как дополнительный фактор лекарственной комплаентности / А.А. Кузнецов, Т.И. Кабакова, А.В. Кузнецов// Современные проблемы науки и образования. – 2012. – №. 5.
https://science-education.ru/ru/article/view?id=7181

3. Кузнецов А.В., Шевченко А.М., Кузнецова Л.С., Романцова Н.А., Кузнецов А.А., Манджиголадзе Т.Ю. Задачи и основы формирования вкуса таблетированных лекарственных препаратов// Современные проблемы науки и образования. – 2015. – № 5.
https://science-education.ru/ru/article/view?id=22305

4, 5. В.Л. Багирова и соавт. Современные аспекты использования вспомогательных веществ в технологии лекарственных препаратов. Эпоха в Фармации. М.: Перо, 2014. С. 31-38.

7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7122736/

8, 11. Berasategui A., Villarejo B., Sanchez C. et al. Potential hypersensitivity due to the food or food additive content of medicinal products in Spain. Gudelines // J Inv Allergol Clin Immunol. 2011; 21: 496–506.

9. Практическое руководство Всемирной организации гастроэнтерологов (ВОГ-OMGE). Целиакия. Под ред. проф. J. Bai. Февраль 2005.

10. Nguyen S., More D., Whisman B., Hagan L. Cross-reactivity between coconut and hazelnut proteins in a patient with coconut anaphylaxis // Ann Allergy Asthma Immunol. 2004; 92: 281–284.
Вам может быть интересно

Как искусственный интеллект создает лекарства?

Будни работника аптеки

Искусственный интеллект и Real Word Data в разработке лекарств

Читать статью

Росстат сообщил о росте производства лекарств с начала года на 28%

Новости Фармы

Выпуск медикаментов в РФ с января по апрель 2022 года вырос на 28%

Читать статью

Pfizer изымает из оборота партии ингибитора АПФ с канцерогеном

Новости Фармы

Компания Pfizer приняла решение о добровольном отзыве нескольких партий препарата Accuretic и 2-х его официальных аналогов более низкого ценового сегмента

Читать статью

Новость из прошлого. Дело чикагского отравителя, или отравленный тайленол

Аптечные истории

Вспоминаем дело, унесшее жизни жителей Чикаго

Читать статью

Аптеки по осени считают

Актуальное

К началу лета текущего года аптеки России побили рекорд. По данным RNC Pharma на 01 июня 2022 года в стране работало 72,2 тыс. предприятий фармрозницы — это максимум ЗА ВСЁ ВРЕМЯ НАБЛЮДЕНИЙ

Читать статью

Агрессивный клиент: как успокоить

Стандарты общения с посетителями

Несколько советов о том, как успокоить агрессивного клиента

Читать статью

Хранение лекарственных средств в аптеке: обзор документов

Аптека в законе

Влажность, температурный режим, параметры помещений – какие требования к условиям, в которых должны находиться препараты, содержатся в аптечных приказах по хранению лекарственных средств?

Читать статью

Микстура – неувядающая классика аптечного ассортимента

Аптечные истории

Сегодня мало производственных аптек, в которых микстура была «королевой бала» на протяжении долгих столетий, но эта лекарственная форма по-прежнему востребована

Читать статью

Единый реестр проверок в аптеках с 1 июля 2021. Что это даст аптекам?

Аптека в законе

Правительство утвердило единый реестр проверок

Читать статью

Можно ли уволить сотрудницу, если она принесла справку о беременности

Аптека в законе

Какие статьи ТК РФ гарантируют права беременных, какие меры грозят руководителю аптеки, если права беременной женщины будут нарушены

Читать статью

Как измерить давление без тонометра

Будни работника аптеки

Успехи российской медицины

Читать статью

Комментарии: 0

или

чтобы оставить комментарий.

Мы собираем и обрабатываем пользовательские данные, в том числе файлы cookies для оптимизации сайта и подбора для Вас релевантного контента. Нажав «Принять» или оставаясь на сайте, Вы разрешаете их использование. Подробнее: Политика конфиденциальности.

Принять