07 сентября 2021

Посмотрело 272

Враги аллергика

Статья

07 сентября 2021

Посмотрело 272

В России распространенность пыльцевой аллергии, или поллиноза, доходит до 25% [1]. Поллиноз — заболевание, обусловленное аллергическим воспалением в ответ на влияние пыльцевых аллергенов. Летом, в пору цветения, все больше посетителей приходят в аптеку с данной проблемой. Что им порекомендовать?
Пыльца — один из наиболее частых провоцирующих факторов сезонной аллергии, которая может доставить множество неприятностей людям, подверженным этому состоянию. Аллергическая реакция проявляется ринореей, чиханием, зудом носа, неба, глаз, слезотечением, затрудненным носовым дыханием [2]. Поллиноз может значительно снизить качество жизни, поэтому пациентам с данным заболеванием необходимо своевременно проходить лечение и избегать триггеров аллергии.
 

Растения-аллергены

Растения-аллергены

Обострения пыльцевой аллергии связаны с цветением растений и отличаются ярко выраженной сезонностью с возможными небольшими сдвигами. Концентрация пыльцы зависит от географических особенностей, климата, растительности. Рассмотрим, какие растения причиняют больше всего неприятностей людям, склонным к аллергии, в средней полосе России. 

На протяжении всего лета аллергию могут провоцировать ромашка душистая, эхиноцистис шиповатый, крапива, недотрога мелкоцветковая, маревые, ива, злаки, полынь, подорожник, щавель, ирга колосистая, ирга ольхолистная, мелколепестник однолетний, лещина, ель, сосна, тополь, ясень, дуб, астра ивовая, золотарник гигантский и другие растения [3].
 

Фармконсультирование при аллергии

Фармконсультирование при аллергии 

Покупатель может прийти с конкретным запросом либо попросить посоветовать какое-нибудь средство от аллергии. 

Перед тем, как начать консультацию, задайте посетителю следующие вопросы:
 
  • Был ли поставлен диагноз?
  • Какие симптомы аллергии его беспокоят? [4]
 
В случае, если у клиента есть тревожные симптомы, несовместимые с самолечением, порекомендуете ему обратиться к врачу. Если же ответственное самолечение возможно, идем дальше:
 
  • Для кого приобретается лекарство?
  • Принимает ли покупатель препараты для устранения причины обращения в данный момент или постоянно? [4]
 
Если клиент обращается за конкретным препаратом от аллергии, уточните, применял ли он его когда-либо раньше. 

Если покупатель хочет получить рекомендацию, спросите у него:
 
  • Какие симптомы беспокоят?
  • Как долго?
  • Что он предпринимал до обращения в аптеку? [4]
 
Уточните, есть ли у клиента предпочтения по форме или времени приема средства от аллергии. 

На основании полученной информации посоветуйте клиенту подходящие группы нерецептурных препаратов. Остановитесь на их фармакологическом действии, аналогах и диапазоне цен. Расскажите об особенностях применения препарата, правилах хранения, возможных побочных эффектах и действиях пациента в случае их появления.
 

Обзор блокаторов Н1-рецепторов разных поколений

Обзор блокаторов Н1-рецепторов разных поколений

Самый активный медиатор аллергии из существующих двухсот — гистамин. Когда человек здоров, гистамин в тучных клетках и базофилах неактивен. При соприкосновении с аллергеном гистамин высвобождается, что провоцирует развитие аллергической реакции, а значит, отека, покраснения, сыпи, спазма бронхов, кашля, насморка, проблем с давлением. 

Для борьбы с аллергией чаще всего применяются антигистаминные препараты (АГП), например антагонисты Н1-гистаминовых рецепторов. В нашей стране допущены к продаже около 150 АГП. Действие Н1-антагонистов основывается на связывании с рецепторами гистамина и их деактивации. Все АГП подразделяются на антигистаминные препараты первого поколения и второго поколения [5]. 

АГП первого поколения. Это так называемые седативные препараты. Они составляют большой процент продаж среди АГП на рынке России. К АГП перового поколения относятся: дифенгидрамин, дифенгидринат, доксиламин, клемастин, иметотиазин, оксометазин, изотипендил, мепирамин, хлоропирамин, дексхлорофенирамин, бромфенирамин, хлорциклизин, азеластин, левокабастин [5]. 

Данная группа препаратов может вызвать повышенную утомляемость, головную боль, сонливость, головокружение, проблемы с координацией, притупление внимания, ухудшение памяти. Об этих возможных побочных эффектах следует предупредить покупателя. 

Скажем и о преимуществах АГП первого поколения. Это, прежде всего, возможность инъекций при острой аллергии и дозированного использования у грудных детей. 

АГП второго поколения. Средства нового поколения, или неседативные, подразделяются на две группы:
 
  • метаболизируемые — начинают действовать при участии изофермента после метаболизма в печени. В эту группу препаратов входят лоратадин, астемизол эбастин, терфенадин;
  • активные метаболиты — средства, принцип действия которых основан на том, что они изначально поступают как активные вещества. К этому виду АГП относятся цетиризин, левоцетиризин, дезлоратадин, фексофенадин [5].
 
Среди преимуществ АГП нового поколения можно отметить следующие:
 
  • высокая эффективность;
  • избирательное действие;
  • безопасность;
  • продолжительный эффект;
  • быстрое улучшение качества жизни;
  • широкий выбор лекарственных форм и дозировок;
  • оптимальное соотношение цены и качества.
 
Обобщая, можно заметить, что терапия аллергии на пыльцу требует дифференцированного подхода. Пациентам следует проконсультироваться со специалистом, который выявит провоцирующие факторы заболевания и назначит необходимое лечение. При поллинозе в том числе могут быть назначены как АГП первого поколения, так и второго, с учетом эффективности у конкретного человека.
  
Источники
 
  1. Передкова Е. В. Пыльцевая аллергия//Астма и аллергия. — 2013. — № 1.
  2. Княжеская Н. П., Потапова М. О., Яковенко И. В. Поллиноз//Атмосфера. Пульмонология и аллергология. — 2005. — № 1.
  3. Виноградова Ю. К., Куклина А. Г. Календарь цветения и морфометрические признаки пыльцы некоторых инвазионных видов растений в Средней России.
  4. Фармацевтическое консультирование: практические рекомендации. Союз «НФП»
  5. Татаурщикова Н. С., Сепиашвили Р. И. Рациональное применение антигистаминных препаратов в клинической практике. — М.: МЕДпресс-информ, 2013.
Вам может быть интересно

Новая позиция повышенного спроса – пульсоксиметры в аптеке

Будни работника аптеки

Пульсоксиметр стал главным гаджетом 2020-го года

Читать статью

Лекарство для ребенка: зона повышенной ответственности

Будни работника аптеки

Подбор лекарств в педиатрии

Читать статью

Аптечки специального назначения: на дачу, в дорогу и путешествия

Будни работника аптеки

Подбор средств для дорожной аптечки клиента – это индивидуальный сервис, который позволит вам заслужить лояльность посетителя.

Читать статью

Как грамотно сказать НЕТ

Общение с посетителями

Как отказать в продаже лекарства посетителю, состояние которого вызывает беспокойство?

Читать статью

Ошибки при применении лекарственных препаратов, связанные с аптекой

Будни работника аптеки

Ошибки в назначении лекарств могут привести к серьезным последствиям

Читать статью

Фармацевты – нобелевские лауреаты

Будни работника аптеки

Важнейшие открытия в области фармакологии

Читать статью

Отпустить или «отпустить»?

Будни работника аптеки

Концепция ответственного самолечения

Читать статью

Ошибки персонала аптеки

Заведующему аптекой

Цена ошибки фармацевта

Читать статью

Надлежащая аптечная практика — изменения

По закону

Минздрав опубликовал новые документы о хранении лекарств

Читать статью

Фармацевт и хронический больной – формула общения

Будни работника аптеки

Консультация и коммуникация с хроническими больными

Читать статью

Отпуск рецептурных ЛС

Профессиональные знания

Порядок продажи Rx-препаратов

Читать статью

Гаджеты для мониторинга здоровья

Будни работника аптеки

Названы самые популярные гаджеты для мониторинга здоровья

Читать статью

Комментарии: 0

или

чтобы оставить комментарий.

Мы собираем и обрабатываем пользовательские данные, в том числе файлы cookies для оптимизации сайта и подбора для Вас релевантного контента. Нажав «Принять» или оставаясь на сайте, Вы разрешаете их использование. Подробнее: Политика конфиденциальности.

Принять